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CHOULAGER: L’échelle de la douleur

Crème anti-douleur 200ml

La Journée mondiale de lutte contre la douleur a lieu aujourd’hui 15  octobre 2018
Elle est célébrée tous les ans le 3° lundi du mois d’octobre.

hypnose-002ba.jpgChoucaline plus proche de toi tumeurbloc note choucalineBLOC  NOTE
de Choucaline

CHOULAGER : “Les Capacités de notre cerveau à lutter contre la douleur »

L’ échelle de la douleur 

Quand on a mal tout le temps… l’Évaluation de la douleur s’impose..!

Portrait d'après une statue de: Etienne Pierre Adrien Gois: La douleur Marbre 1764Galerie Photo Olivier Daaram Jollant.
Cela commence par un mal que l’on croit temporaire.
Mais, voilà qu’il s’installe à demeure..!
La douleur chronique est un trouble qui touche de plus en plus de potes âgés souvent laissés à eux-mêmes.
Parfois sans cause apparente, ces douleurs persistantes confrontent les professionnels de la santé à leur propre impuissance.
Les médicaments sont peu efficaces: ils soulagent à peine 10 % à 20 % de la douleur ce qui conduit nombre d’entre nous à chercher solution dans les médecines douces..!


Les différentes douleurs:

La douleur est avant tout un phénomène individuel : Chacun a sa propre sensibilité à la douleur, et la tolérance est variable d’un individu à l’autre.

Cependant, malgré cet aspect intrinsèquement personnel et subjectif, il est possible de distinguer les douleurs selon leur mécanisme, leurs caractéristiques, etc., ce qui permet ensuite aux équipes soignantes de proposer une thérapeutique adaptée.

Douleur aiguë et douleur chronique

La première étape lorsqu’il s’agit d’évaluer une douleur consiste à savoir s’il s’agit d’une douleur chronique ou d’une douleur aiguë.
VIERGE DE DOULEUR - JEAN BAPTISTE DE CHAMPAIGNE

– La douleur aiguë est une douleur vive, immédiate, et souvent brève.
Elle est d’origine traumatique ou postopératoire, ou peut être provoquée par certains soins.

– La douleur chronique est une douleur qui dure plus de trois mois (migraine chronique, douleur liée à un cancer, etc.).

Les origines de la douleur

La douleur peut avoir des origines variées, et parfois difficiles à identifier.

On peut cependant distinguer plusieurs mécanismes de douleur :

la douleur nociceptive (C’est le coup de marteau sur le doigt d’Emile)
C’est un signal d’alarme en réponse à une agression contre l’organisme (par exemple, la douleur provoquée par une brûlure). Un message est envoyé au cerveau pour l’alerter de cette agression. .
C’est ce qui se passe lorsque vous frappez votre index au lieu du clou avec le marteau.
cette douleur résulte de lésions des tissus périphériques, qui provoquent un influx douloureux transmis par le système nerveux intact.
La douleur est, dans ce cas, normale, et même souhaitable dans la plupart des cas, car constitue un signal d’alarme sur une agression.

la douleur neuropathique : ( c’est la sciatique de Marcelin)

Il s’agit d’une douleur consécutive à une lésion nerveuse, ancienne ou récente.
Cette lésion provoque un dysfonctionnement du système nerveux périphérique ou central.
Il peut s’agir par exemple d’une sciatique due à une hernie discale.
La caractéristique de la douleur neurogène, encore appelée douleur neuropathique, est d’être ressentie comme des décharges électriques, des élancements, des sensations de brûlures, des sensations de froid douloureux et des picotements dans le territoire des nerfs atteints.
Ce sont des qualificatifs proposés par le questionnaire de la douleur St-Antoine( ci dessous) (QDSA), mais aussi le DN4 (Douleur neuropathique – 4 questions).
C’est aussi la douleur que ressentent les malades amputés et en particulier la sensation perçue dans un membre qui a disparu (membre fantôme).

La douleur idiopathique : (c’est la fibromyalgie de Victorine)
C’est un syndrome douloureux dont les causes sont mal expliquées. Les examens sont normaux, mais la douleur est bien présente. Cette douleur touche souvent les muscles et les tendons. Dans ce type de douleur on doit citer: La fibromyalgie, les douleurs myofasciales, les glossodynies, la fatigue, les douleurs abdominales douleurs pelviennes,céphalées chroniques. Origines : dysfonctionnement ? psychologiques ?.

La douleur psychogène : ( C’est Gloria dont la tendinite au bras droit était en fait …  liée à un mal être psychologique profond –lire cette étude de cas de mon ami  magnétiseur Chou blanc)
Il s’agit d’une douleur d’origine psychologique (deuil, dépression, traumatisme, etc.). Elle existe en l’absence de lésion.
C’est une douleur réellement ressentie par l’individu. Les mécanismes physiologiques de ces douleurs ne sont pas clairement définis mais l’utilisation d’antalgique semble inefficace.
Ces manifestations douloureuses sont liées à la somatisation des problèmes psychologiques, psychiques ou sociaux de l’individu et c’est en traitant ces problèmes que les douleurs sont ainsi traitées.

Lors de la prise en charge de la douleur, l’équipe soignante s’efforce toujours d’identifier le mécanisme de la douleur ressentie, par le biais d’examens cliniques et d’entretiens avec le patient, afin de proposer le traitement le plus adapté.

Les douleurs ont des mécanismes qui surviennent à partir de systèmes complexes.

La douleur inflammatoire est plus importante le soir et en début de nuit (lorsque le taux sanguin de cortisol naturel est au plus bas). Elle diminue ou disparaît après échauffement et à l’effort (activité professionnelle ou sportive) : douleur de dérouillage.
La douleur mécanique est constante, ne diminue pas voire s’accentue à l’effort.
Elle n’augmente pas le soir, ni en début de nuit, et diminue lorsque la mobilisation s’arrête.

Des échelles existent pour mesurer la douleur  

Notre mémoire nous joue des tours… Il n’a jamais fait aussi froid…!  il n’a jamais fait aussi chaud… que nenni seul le service de Météo France peut vous dire que le 06 mai 1905 était réellement le plus chaud … Sensations et pressions électorales vous trompent …!
L’esprit et le corps est un couple infernal qui ne se rappelle que de ses mauvais moments…! Au coeur des disputes, au paroxysme des douleurs, ils sont prêts à se quitter … « Une séparation de corps » dit l’Esprit: « il n’y a que cela comme avenir désormais pour nous deux…! »

 

Quelle superbe expression dans cette tête symbolisant la Douleur, sculptée par Jean Escoula.

Quelle superbe expression dans cette tête symbolisant la Douleur, sculptée par Jean Escoula. son nom n’est guère resté célèbre mais il fut le compagnon de route des plus connus vers la fin du XIXème siècle.

Replacez l’équilibre de ce couple Corps/Esprit… devenu infernal dans les meilleurs moments de son existence et mesurez vos douleurs …… Faites un moteur de vos moindres améliorations…. pour cela apprenez à mesurer l’intensité de votre douleur……… le dialogue intérieur en sera facilité et vous pourrez mieux vous faire comprendre de votre entourage médical ou familial..!

 VOICI CI DESSOUS QUELQUES INSTRUMENTS DE MESURE ..

Si le thermomètre en donnant la température du corps n’a jamais guéri un malade, il n’en a fait mourir aucun…!
Il est donc inutile de le casser . …. ou de continuer de casser ce corps sans tenter un état d’esprit différent pour que cessent les disputes internes Corps/Esprit…!

Que la force reine soit celle de la pensée positive partagée par toutes les composantes…. Corps – Esprit – Âme

« Les douleurs du corps sont le reflet de l’âme… » Alors mesurez …!
Vous verrez bien dans quel état elle est … !

 Échelle unidimensionnelle

échelle verbale simple (EVS)

Il s’agit de demander verbalement au patient d’évaluer sa douleur selon 4 à 5 catégories desquelles résultera un score.

       ÉCHELLE VERBALE SIMPLE
EN 5 POINTS

Quel est le niveau de votre douleur à l’instant présent?

0 Pas de douleur
1 Faible
2 Modérée
3 Intense

4 Extrêmement intense

échelle numérique (EN)

Elle permet au patient de noter la douleur en sachant que la note minimale est 0 et que la note maximale est10.

                                                    ÉCHELLE NUMÉRIQUE

Pouvez-vous donner une note de 0 à 10 pour situer le niveau de votre douleur ?
Note 0 est égale à « pas de douleur« Note 10 est égale à « la douleur maximale imaginable« Donner une seule note de 0 à 10 pour la douleur au moment présent

échelle visuelle analogique (EVA)

C’est une réglette qui présente d’un côté une ligne subjective et de l’autre côté une réglette de 100 mm. Le patient tracera un trait ou avancera le curseur en fonction de l’intensité de la douleur allant de « pas de douleur » à « douleur maximale imaginable ». Le soignant devra en fonction du déplacement du curseur de la réglette faire correspondre avec la notation se trouvant à l’arrière . Ceci permettra de donner un traitement adapté , elle doit donc être renouvelée toutes les 24 à 48 heures .

EVA

Échelle pluridimensionnelle

Questionnaires

Ils sont souvent établis en fonction du service et du type de pathologie


IL EST DÉJÀ PASSE A LA QUESTION

 AVEC LES DEUX MEILLEURS QUESTIONNAIRES

Questionnaire le plus complet est celui de l’hôpital saint Antoine à Paris  appelé QDSA

Questionnaire le plus complet des douleurs neuropathiques ( 4 questions).  DN4 

 

échelles comportementales

La douleur n’étant pas forcément verbalisée, une étude du comportement peut s’avérer nécessaire pour une bonne prise en charge de la douleur .
Par contre il faut adapter cette échelle en fonction des personnes soignées

Échelle pour jeune enfant
(il montrera le visage qui correspond à sa détresse):

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CHOUCALINE

RETRO :
C’est du même tabac…..



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La Ronron thérapie… Les chats thérapeutes


Choucaline plus proche de toi tumeurbloc note choucaline

BLOC NOTE
CHOULAGER
de Choucaline


« Ainsi va la vie ici et maintenant
 »

Santé animaux

 

 

Ambiance  calme et détente pour
2 minutes

sons naturels de la mer et des vagues - fermez les yeux et lachez vous cliquez l’image

Ce matin quand je me suis réveillée, en voyant mon chat, j’ai voulu faire comme lui…!
j’ai étiré mes bras, j’ai plié les genoux, tourné la tête et tout a fait : Craaaaaccc

J’en ai déduit que je n’étais pas vieille, mais plutôt …….CRAQUANTE..! »
C’est quand même bien utile un chat…..
surtout pour les bienfaits de la Ronron thérapie…
DÉMONSTRATION….! 

La Ronron thérapie :  Les chats thérapeutes


Le chat, pour les Égyptiens, était un « mangeur de chagrin ». Il gomme également les soucis et les angoisses…

Pendant toute la période de l’Égypte ancienne, le chat a toujours été traité avec les plus grands égards.
Il fut un animal incontournable !
Il était vu tantôt comme un protecteur, un fidèle compagnon, un partenaire de jeu ou tantôt comme une incarnation divine avec Bastet ( voir  ci contre).
Elle était la déesse de la maison et du chat domestique mais aussi de la joie et de la chaleur du soleil.

Le chat a été domestiqué très tôt, au XXème siècle avant notre ère.
Il était considéré comme bien plus qu’un simple animal de compagnie.
En effet, il avait le rôle d’un « protecteur des récoltes ».
Il parcourait les champs et éliminait sans pitié tous les rats et les souris susceptibles d’endommager le fruit du travail des paysans.

Point également très important :
Le chat est un des rares animaux à pouvoir accéder à l’immense privilège de la momification, au même titre que les humains.
Il est l’animal le plus représenté de toute l’Egypte : sur des peintures, par des statues ou encore des bijoux.
Les plus puissants du pays se font figurer sur leur sépulture en compagnie de leur chat favori ou se font
inhumer  avec eux, pour  la vie éternelle.

– « Awikipédiatre est le détracteur en chef de ces jeunes rédacteursujourd’hui, l’homme associe généralement le ronronnement du chat domestique au bien-être.
Avez-vous déjà ressenti le bien-être apaisant que procure la présence d’une boule de poils ronronnante sur vos genoux ?
Plus rien n’a d’importance quand un petit félin vient se lover dans vos bras.
Est-ce simplement sa douceur et son calme qui procurent cet effet ? »

Le Ronron du chat est une énigme scientifique
Le ronronnement du chat domestique peut être entendu à trois mètres à la ronde. Mais la plupart du temps, le ronronnement du chat domestique est inaudible dès cinquante centimètres d’éloignement
Le ronron est encore une énigme scientifique. Nous supposons aujourd’hui que ce phénomène provient d’une ou de deux de ces sources :

– D’une contraction très rapide des muscles du larynx ce qui comprimerait et dilaterait la glotte et causerait une séparation brutale des cordes vocales, origine du bruit.
Des mouvements sanguins dans la veine cave. En effet, dans certaines circonstances, le sang formerait des remous dans cette veine, qui se rétrécit pour passer dans le foie et le diaphragme.
Le ronronnement émet des vibrations qui produisent des sons graves, sur des fréquences allant de 25 à 50 hertz, nommées « basses ».
Elles sont bien connues des musiciens car elles sont susceptibles de provoquer des émotions (dans les musiques de films en particulier).
Le chat nous ferait-il donc ressentir des émotions au travers de son ronronnement ?

Le Ronron, un outil de communication
Le ronronnement est une vocalisation le plus souvent associée au contact, tant avec un congénère amical qu’avec un être humain ou même un objet, par exemple lorsqu’un chat malaxe un coussin avec ses pattes. Le ronronnement se manifeste lorsque l’animal éprouve du plaisir, mais aussi de la souffrance.
Le chat ronronne le plus souvent pour exprimer la dépendance:
– à sa mère et à son lait,
– à l’homme lorsqu’il réclame des soins ou des caresses.
Le ronronnement a un rôle important dans les relations sociales des félins puisqu’il communique l’état du chat à son entourage humain ou félin.

Le Ronron, un moyen de guérison ?

Les vétérinaires considèrent que les chats guérissent rapidement des fractures, ont moins de complications postopératoires et ont une prévalence aux maladies osseuses, musculaires et ligamentaires plus faible que les chiens.
A lésion équivalente le chat récupère environ trois fois plus vite que le chien. Une hypothèse avance que le ronronnement, dont la fréquence se situe entre 25 et 30 Hz, peut avoir un pouvoir réparateur et même antalgique par rapport aux os, aux tendons et aux muscles. De nombreux félins émettent des vibrations dont la fréquence permet de calmer les douleurs aiguës, les problèmes tendineux, musculaires ou articulaires… tout en facilitant l’endormissement.
Le ronronnement serait alors un moyen de garder la santé pour le chat en assurant une maintenance corporelle.

TINA la princesse qui partageait la retraite de Chou blanc morte le 18 septembre 2018 La Ronron-thérapie

Le ronronnement aurait une action très bénéfique sur les humains, notamment grâce à un effet relaxant. La présence d’un chat qui ronronne permettrait une cicatrisation plus rapide.
Caresser un chat diminue le stress et fait baisser la fréquence cardiaque ainsi que la tension artérielle
Le site EfferveSciences argumente que le ronronnement est analogue à la madeleine de Proust et permet de se remémorer des souvenirs agréables, et par voie de conséquence d’évacuer le stress.
Certains hôpitaux testent l’effet apaisant des chats, notamment sur les personnes âgées. Au Japon, il existe des bars à chats, qui proposent les services apaisants et reposants de mignons minets à leurs clients.
Des enregistrements de ronronnements, accompagnés ou non de musique, sont même vendus
Le
Purr-like vibration device est une invention exploitant le possible pouvoir de guérison des basses fréquences ; il s’agit d’un petit appareil pouvant se fixer sur le corps et émettant des vibrations à la fréquence du ronronnement.
iL existe aussi un exercice de sophrologie visant à réapprendre une respiration centrée sur l’expiration imite le ronronnement du chat : la respiration doit être brève et accompagnée d’un son guttural ressemblant à un roulement de « R ».

L’enseignement du comportement du chat.. !

 Évitez les nœuds telluriques :

La terre est parcourue par des champs magnétiques naturels appelés “réseaux telluriques” par les savants et les géobiologues. Le réseau se présente comme un gigantesque filet vertical (invisible bien sûr) qui semble monter du sol jusqu’à de très grandes hauteurs, dont les mailles sont d’environ 2m dans le sens Nord/Sud et 2m50 dans le sens Est/Ouest. L’épaisseur des lignes est de 21cm dans des conditions normales.
Curieusement, votre chat adore séjourner exactement là où se trouvent les nœuds nocifs qu’il vous faut personnellement éviter.
Le plus étonnant fut d’apprendre que, selon certaines expériences soviétiques menées avec des animaux, les chats en particulier recherchent les emplacements situés sur des nœuds de croisements de rayons telluriques perturbés.

Caressez votre chat..!
Des études précises ont même démontré que la fourrure du chat possède la capacité d’équilibrer le passage de ces rayons en retransmettant sans difficulté des micro-ondes entre 1.5 et 6 gigaherts. Aussi, certains praticiens recommanderaient à leurs patients souffrant de rhumatismes articulaires de caresser un chat pour connaître apparemment une certaine amélioration.

Adoptez ses techniques d’étirement

En France, il y a 8 millions de chats et autant de chiens qui s’étirent plusieurs fois par jour.

Curieusement, les propriétaires de ces animaux à aucun moment ne se posent la question de savoir pourquoi leur fidèle compagnon a si souvent besoin de s’étirer, tout en prenant plaisir à de tel exercices, alors qu’eux même pourtant constitués de muscles, tendons et cartilages ne pensent pas à les entretenir en bon état de marche.
Si l’on ne veut pas être victime de douleur mécanique (contracture, lombalgies, lumbagos, torticolis…)il est fondamental de consacrer quelques minutes par jour aux assouplissements.

Pratiqués notamment avant de se coucher, ils permettront un sommeil beaucoup plus réparateur.

Des chats à l’hôpital antistress et bons pour le moral
L’effet positif de la présence d’un animal, et particulièrement d’un chat, commence à faire son chemin. Des centres hospitaliers ont maintenant recours aux chats pour faire baisser le niveau de stress des malades et améliorer leur moral. Leur présence est également divertissante et procure un sentiment d’utilité aux personnes seules ou âgées.

Le docteur Jean-Yves Gauchet, vétérinaire à Toulouse, a réalisé une étude avec plusieurs dizaines de volontaires.
Il a ainsi démontré que les personnes ayant écouté le son d’un ronronnement ressentent un état de bien-être, elles se sentent moins stressées et angoissées et s’endorment plus facilement.
Ainsi, la revue Effervesciences propose un CD des ronronnements de Rouky.
À écouter en toute tranquillité pour se détendre.
www.effervesciences.com/

 » – C’est quoi ce bruit  PAPY…? » TINA la princesse qui partageait la retraite de chou Blanc

Restez svelte 160pxChoucaline plus proche de toi tumeur
CHOUCALINE

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Un âne sortant du puits … Quelle vérité….!


Choucaline plus proche de toi tumeur

bloc note choucalineBLOC  NOTE
de  Choucaline

Les bons sentiments


L’âne au fond du puits

Un jour, l’âne d’un fermier est tombé dans un puits.

L’animal gémissait pitoyablement pendant des heures,et le fermier se demandait quoi faire.
Finalement, il a décidé que l’animal était vieux et le puits devait disparaître de toute façon, ce n’était pas rentable  pour lui de récupérer l’âne.
Il a invité tous ses voisins à venir et à l’aider.
Ils ont tous saisi une pelle et ont commencé à
enterrer l’âne dans le puits.

Au début, l’âne a réalisé ce qui se produisait et se
mit à crier terriblement.
Puis à la stupéfaction de chacun, il s’est tu.

Quelques pelletées plus tard, le fermier a finalement
regardé dans le fond du puits et a été étonné de ce
qu’il a vu.

Avec chaque pelletée de terre qui tombait sur lui,
l’âne faisait quelque chose de stupéfiant.
Il se secouait pour enlever la terre de son dos et
montait dessus.

Pendant que les voisins du fermier continuaient à
pelleter sur l’animal, il se secouait et montait dessus.

Bientôt, chacun a été stupéfié que l’âne soit hors du
puits et se mette à trotter !

La vie va essayer de t’engloutir de toutes sortes d’ordures.
Le truc pour se sortir du trou est de se secouer pour avancer.

Chacun de tes ennuis est une pierre qui permet de progresser.
Nous pouvons sortir des puits les plus profonds en n’arrêtant jamais.
Il ne faut jamais abandonner!

Secoue-toi et fonce!
Rappelle-toi, les cinq règles simples! À ne jamais oublier, surtout dans les moments les plus sombres.

Pour être heureux / heureuse :

1. Libère ton coeur de la haine.
2. Libère ton esprit des inquiétudes.
3. Vis simplement..
4. Donne plus.
5. Attends moins.

Merci d’être là…
Ce texte m’a été envoyé, je l’ai trouvé beau je n’ai pas pu le garder pour moi et j’ai voulu le partager à mon tour avec vous.
Bonne journée

Choucaline plus proche de toi tumeurChoucaline


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